¿Cuál es la diferencia entre las diferentes suturas quirúrgicas?

Suturas normalmente utilizadas en cirugía. La sutura puede ayudar a curar la herida. Como la cirugía ha evolucionado mucho, la sutura también ha avanzado mucho. Ahora la sutura tiene muchos tipos. Las suturas se pueden dividir ampliamente en dos categorías:

Sutura absorbible

Sutura no absorbible

1. Absorbible

Como sugiere el nombre, la sutura absorbible eventualmente será absorbida por el cuerpo y ya no será visible después de un tiempo. Estas suturas vienen en muchos tipos y tamaños, cada una de las cuales es más adecuada para un trabajo quirúrgico o parte del cuerpo en particular. Las suturas varían en fuerza. Otras diferencias incluyen:

PDO (polidioxanona)

Se trata de una sutura sintética absorbible monofilamento hecha de poliéster. Usan tintes aprobados por la FDA para hacer colores normales o de colores. La sutura es más adecuada para la aproximación de tejidos blandos internos. Es particularmente bueno en cirugía cardiovascular pediátrica y en tejido en crecimiento. Los puntos son buenos y requieren hasta seis semanas de apoyo.

PGA (ácido poliglicólido)

Este es un ácido poliglicólico hecho de suturas absorbibles tejidas con seda. Está recubierto con N-laurina y L-lisina para hacerlo suave. Tarda unos 90 días en absorberse. Las suturas son muy fiables y seguirán siendo eficaces durante los momentos críticos de cicatrización de heridas. Forma un nudo de seguridad que es poco probable que ceda. Es útil para el cierre de heridas subcutáneas y para diversos usos quirúrgicos internos.

PGCL (poliglicolida-co-caprolactona)

PGCL es una sutura absorbible sintética absorbible o monofilamento teñida. Las principales indicaciones son la aproximación, reparación y ligadura de tejidos blandos. No es apto para cirugía cardiovascular o neurovascular. La resistencia a la tracción disminuye gradualmente y finaliza después de aproximadamente 4 semanas. Tiene una baja incidencia de inflamación. PGCL no debe utilizarse en ancianos, personas desnutridas o cuyas heridas puedan retrasarse en la cicatrización.

Catgut absorbible

Se trata de suturas absorbibles naturales hechas de tejido de colágeno puro procedente de intestinos de vaca. Es adecuado para la rápida regeneración de tejidos. Algunos países han eliminado progresivamente el uso del intestino en cirugía humana y sólo en cirugía veterinaria.

2. No absorbible

Son suturas que no se degradan por el cuerpo. Aunque el cuerpo humano puede intentar hacer esto, el proceso es tan lento que si la sutura se deja en su lugar, permanece allí para siempre. Cuando se usan externamente, estas suturas deben retirarse durante una operación de aproximadamente 7 a 10 días. Al igual que con los puntos absorbibles, hay disponibles formas sintéticas y naturales. Estos se dividen a su vez en monofilamentos y multifilamentos. Las suturas multifilamento se dividen según el modo de conexión de los hilos.

Seda

La seda no es absorbible y está hecha de un material proteico natural de la seda llamado fibrina. Se fabrica en tipos filamentosos y tejidos y luego se recubre con cera o silicona para reducir la retención de agua y es fácil de manipular. Estas suturas son adecuadas para muchos tipos de cirugía, como la oftálmica, neuroquirúrgica y cardiovascular, así como para sellar muchos tipos de heridas abiertas o quirúrgicas. Aunque la seda no se puede absorber, pierde gradualmente su capacidad de estirarse, por lo que puede no ser ideal cuando se requiere un estiramiento permanente. La respuesta tisular inicial es mínima y pronto las suturas quedan cubiertas por tejido conectivo fibroso resistente.

Poliéster

Las suturas de poliéster son sintéticas y no absorbibles. Están hechos de tereftalato de polietileno. Son duraderos y su tensión no cambia. Esta característica y mínima respuesta del tejido los hacen ideales para la cirugía estética. Las suturas de poliéster no absorbibles también son beneficiosas para la cirugía cardíaca. Están recubiertos o en formato común.

polipropileno

Esta es otra clase de suturas sintéticas no absorbibles. Tiene buenas propiedades de tracción y retención. Está hecho de estereoisómeros cristalinos isotácticos de polipropileno. Las suturas son ideales para cirugía cardíaca y vascular. Otros usos incluyen oftalmología y neurocirugía.

El tamaño de la línea de sutura varía, al igual que el tamaño de la aguja y las características de la punta. El tipo de suturas y agujas utilizadas depende de la operación y del sitio específico de la sutura y la aguja.

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